hirdetés
2016. július. 01., péntek - Tihamér, Annamária.
hirdetés

Gyógyszerárak: szigorodó támogatási szabályok

Az idei gyógyszerkeret túllépésének megakadályozására szigorú intézkedéseket tervez a kormány. Az elkészült előterjesztés ugyan segít előteremteni azt a 27-28 milliárdot, amely hiányában épp ennyivel lépné túl idei támogatási keretét az egészségpénztár, más kérdés viszont, hogy a 343,5 milliárdos eredeti terv tartása mibe kerül a betegeknek és a gyártóknak. A javaslat rengeteg szakmai kritikát kapott a cégektől, meglehet, ennek tudható be, hogy elmaradt a szerdára tervezett minisztériumi egyeztetés.

hirdetés

A jogszabály tervezetben megjelenik a korábban sokat emlegetett, ám pontosan soha körül nem írt preferált referencia ársáv. Mint most kiderül, ide az adott hatóanyagcsoport legolcsóbb készítményei tartoznának, azok, amelyek ára legfeljebb 5 százalékkal magasabb az úgynevezett referencia termékénél. Az egyes betegségek kezelése során alkalmazott, úgynevezett terápiás fix csoportokból – amelyekbe azonban különböző hatóanyagú készítmények találhatók - kizárólag azok a normatív (25, 55 vagy 80 százalékos) támogatásban részesülő gyógyszerek kerülhetnek e sávba, amelyek legfeljebb 10 százalékkal  kerülnek többe a csoport referencia napi költségénél.

A közgyógyellátottaknak a tervek szerint a hatóanyag fix csoportba tartozó készítmények közül kizárólag a preferált referencia ársávba tartozókat lehet rendelni, vagyis csak a legolcsóbb gyógyszereket.

Delistázási szabályok 

Az új ársáv „izmosodását” szolgálná az ártámogatás mértékének bizonyos esetekben történő mérséklése is. A jelenlegi szabályok szerint – s ez a jövőben sem változna -, azok a gyógyszerek nem kaphatnak támogatást, amelyek ára 30 százalékkal magasabb az úgynevezett referencia készítményekénél. Ezt hívják delistázásnak. A preferált referencia ársáv megjelenésével ugyan nem változik ez a felső határ, ám a hatóanyag fix csoporton belül mindazon készítmények támogatását csökkentik 15 százalékkal, amelyek ára az eltérés fentebb szereplő, megengedett mértéke, 5 és az említett 30 százalék közé esik. Ugyanez a szabály lépne életbe a terápiás fix csoport esetében, bár ott a támogatás mérséklése 10-60 százalék között lépne életbe, mivel ezeknél a készítményeknél 60 százalék az úgynevezett delistázási határ.

Változik a fixesítés rendje

Változik egyébként az úgynevezett fixesítés rendje valamint egyes részletszabályai, az az eljárás, amelynek során negyedévről negyedévre egy-egy gyógyszercsoporton belül újraindítják az árversenyt. Ennek eredményeként a legolcsóbb, úgynevezett referencia-termék árához adott (fix) támogatást kapja forintra pontosan, ám árától függetlenül az adott csoportba tartozó összes készítmény. Az eljárásra a már befogadott és támogatásban részesülő gyógyszerek esetében nem negyed- hanem félévente kerülne sor. Az újonnan szerveződő hatóanyagcsoportok esetében azonban egy évig fennmarad a három havonkénti árverseny, az előterjesztők szerint ezzel ugyanis segítik a generikusok minél gyorsabb piacra lépését. Ugyanakkor úgynevezett „vaklicit” lesz, tehát a cégek csak a versengés lezárta után ismerik meg a piaci ellenfeleik által ajánlott árakat.

A cél az olcsóbb generikus készítmények alkalmazásának elterjesztése, de ezzel együtt a magas hazai generikus árak csökkentése is. Míg jelenleg egy gyógyszer szabadalmának lejárta után megjelenő annak első generikusa csak 30 százalékkal olcsóbb árral nevezhet be az ártámogatásért zajló versenybe (a második valamint harmadik piacra lépőnek a megelőző árához képest további 10-10 százalék engedményt kell adnia), ez most tovább szigorodik: 40, 20, 10  majd a további háromnak 5 - 5százalékos árengedményt határozva meg a támogatotti piacra lépés lehetőségének feltételeként.

Koleszterin-csökkentők: új elvek mentén támogatják

Átrendezni tervezik a koleszterin-csökkentők támogatását is, hatóanyag alapúból egyetlen közös terápiás fix csoportba sorolva, s ezen belül is több alcsoportot létrehozva, ám a 80 százalékos ártámogatást csak akkor kaphatják meg, ha benevezve az árversenybe, bejutnak a legolcsóbb kategóriába, a megalakuló preferált referencia ársávba. Azok a forgalmazók pedig, akik erre nem hajlandók azzal számolhatnak, hogy betegeiknek a jövőben többet kell fizetniük az általuk gyártott, illetve forgalmazott termékért.

Kitér a tervezett az egyik, többek között légzési nehézségekkel járó tüdőbetegség kezelésére szolgáló, 100 százalékos ártámogatásban részesülő termékre, amelyet jelenleg kizárólag 45 éves korig lehet rendelni. Ezt azonban egy ombudsmani vizsgálat kifogásolta, ezért törlik a korhatár megkötést, viszont – nem részletezett módon – „szakmailag pontosabb feltételeket” írnak majd elő.

Nem lesz tömeges új befogadás

Jelenleg közel 50 új gyógyszer vár támogatási befogadásra. (Vannak olyan szerek, melyek immár 2008. óta róják a köröket a rendszerben, ami a direktíva 90+90 napjához képest lassan négy év – megjegyz. a szerk.) Ezek közül az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 22 helyét vélte – a szigorú fiskális szabályok betartása mellett – megtalálni a támogatott körben. Ennek ellenére mindössze két készítmény listába vételéről lehet szó, amelyek közül az egyik 150, a másik körülbelül 200 beteget érint, a támogatásukra fordítható összeg pedig a 343,5 milliárdos kasszából még a 70 millió forintot sem éri el. 

Horváth Judit
a szerző cikkei

(forrás: MedicalOnline)
Share on Tumblr
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 

Ajánlott cikkeink

Miért vágyik a gyógyszerész szakma valós adatokra?

A modern gyógyszereknek a piacvezető státusz eléréséhez képesnek kell lenniük arra, hogy nagyrészt helyettesítsék a rendelkezésre álló kezeléseket a jobb hatékonyságuk, biztonságosságuk vagy kényelmük miatt. (x)

 

Könyveink

  • learn more A szkizofrénia tankönyve

    A kötet révén most rendelkezésünkre állhat egy átfogó forrás, amely a sokak által félreértett zavar számos aspektusát képes perspektívába...

  • learn more A gyermekrajzok fejlődéslélektana

    A szerző a gyermeki ábrázolótevékenység fejlődésének pszichológiai jellemzőit tárja elénk az első nyomhagyások megjelenésétől...

  • learn more Zenebolondok

    Különleges zenei érzékenységünk néha komoly terhet is jelenthet: mindenki találkozott már fülbemászó és ott kitörölhetetlenül megragadó dallamokkal, de...

  • learn more Kényszerbetegség - Elmélet, kutatás, terápia

    A kényszerbetegségről szóló összefoglaló kézikönyv több év klinikai gyakorlatának és kutatómunkájának...

  • learn more Traumatológia

    Az általános sebészetben gyökerező, több mint négy évtizedes múltra visszatekintő magyarországi szervezett baleseti sebészet eredményeit, jó európai...

  • learn more A figyelem pszichológiája

    A könyv legfontosabb célja, hogy bemutassa azokat az elméleti kereteket, melyek a figyelem kísérleti kutatásait vezérlik. Ahol erre lehetőség...

  • learn more Inzulinanalógok a klinikai gyakorlatban

    Hazánkban az inzulinanalógokról elsőként 2006-ban jelent meg könyv formájában egy kitűnő áttekintés Gerő László és...

  • learn more Gyógyszertan

    Három év telt el a könyv legutóbbi kiadása óta, s a gyógyszertan és a gyógyszerforgalmazás fejlődését tekintve ez igen nagy idő. Aktuálissá vált tehát egy...

  • learn more A fenomenológiai elme - Bevezetés az elmefilozófia és kognitív tudományba

    Ez a világos és könnyen érthető könyv új és friss megközelítésben mutatja...

  • learn more És mégis - Összegyűjtött írások (1983-2015)

    B. Gáspár Judit könyve három évtized írásait gyűjti egybe. Pszichoanalitikus szemléletű kortárs gondolkodó szólal...

  • learn more Enzymopathiák

    E könyv célja, hogy a veleszületett anyagcsere-betegségek főbb csoportjait - így az aminoacidopathiákat, a szénhidrát-anyagcsere veleszületett zavarait, a...

  • learn more Méregtől a gyógyszerig

    Az író legjelentősebb cikkeiből történt válogatás mind az értő, mind a laikus olvasó számára értékes és érdekes ismeretanyagot nyújt. A...

  • learn more Korszerű piramisrendszerek az egészséges táplálkozáshoz és életmódváltáshoz

    Az elmúlt évtizedek során megváltoztak táplálkozási szokásaink, nőtt az...

  • learn more Vágy és hatalom

    E kötet a hazai pszichoanalitikus-pszichoterápiás szcéna egy olyan kiemelkedő szereplőjével invitálja közös elmélkedésre az olvasót, akinek nem csak...

  • learn more Kardiológia. Alapok és irányelvek

    A közel 1000 oldal terjedelmű, négyszerkesztős, 33 szerző közreműködésével készült kardiológiakönyv hiánypótló mű. A szív...

  • learn more A gyógyszerészet kialakulása és fejlődése

    A könyv átfogó képet nyújt a gyógyszerészet kialakulásáról és fejlődéséről az őskortól napjainkig. A szerző...

  • learn more Pszichiátriai gondozási kézikönyv

    A könyv a krónikus pszichiátriai betegségek hosszú távú, akár évtizedekig tartó ambuláns ellátási formáját mutatja be. Ez a...

  • learn more Szépség orvosi szemmel...

    Csak a tények Ha nem a reklámokból és ezoterikus kiadványokból szeretné megtudni, hogyan őrizheti meg egészségét, fiatalos megjelenését, ez a...

  • learn more Gyógynövények ismerete - A fitoterápia és alternatív medicina alapjai. Egy komplex gyógynövénykereső, csaknem 800 gyógynövénnyel, közel 300 fotóval

    Gazdagítsa könyvespolcát ezzel az egyedülálló kötettel  Rácz Gábor és Rácz-Kotilla Erzsébet professzorok életük javát a Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetemen töltötték, tanítva gyógyszerész - és orvosnemzedékeket. Szabó László Gy. az egyetem professzorának kezdeményezésére több mint két évtizede a mai Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Karának vendégtanárai. A szerzők alaposságát tükrözi és túlzás nélkül mondható, hogy a kereskedelemben kapható, illetve a különböző készítményekben jelenlévő gyógynövények majd minden fajtája szerepel a könyvben (szerkesztette: Dr. Szarvasházi Judit) morfológiai leírással, hatástani ismeretekkel, felhasználási lehetőségekkel, otthoni alkalmazásokkal, s a jobb felismerhetőség kedvéért mindez dr. Babulka Péter által készített és válogatott növényfotókkal illusztrálva.  Lapozzon bele és tudjon meg többet… a nélkülözhetetlen botanikai, fitokémiai és hatástani alapokról, a termeszthető gyógynövények agrotechnikai ismereteiről, a népi gyógynövényhasználat jelentőségéről valamint a hagyományok szerepéről a gyógyszerkutatásban és a fitoterápiában, az aromaterápia és a növényi eredetű homeopátiás alkalmazásokról és a nagygombák gyógyászati jelentőségéről, az idegenföldi gyógynövényekről, amelyek az Európai Gyógyszerkönyvben és a VIII. Magyar Gyógyszerészkönyvben hivatalosak.   A gyógynövény szakkönyvek között egyedülálló mert, … tartalmazza a hazai és külföldi gyógynövények komplex hatástani ismereteit, korrekt információt ad az összes gyógynövényről valamint előiratokat nyújt egy-egy gyógynövény használatáról, sorra veszi a gyógynövényeket, orvosi illetve gyógyszerészeti szempontból fontos vagy figyelemre méltó haszonnövényeket, legújabb kutatási eredmények találhatóak...

  • learn more Prostatarák - Dana Farber Intézet Kézikönyve

    A kiemelkedő szerzők által írt Prostatarák – a Dana-Farber Cancer Institute sorozatának egyik tagja – teljesen...


hirdetés